从未来过月经是否也有更年期呢?

2017-07-01 10:49 来源:唐山站前妇科医院

在实际当中有个别妇女从未有月经的出现,或曾1度有过月经,但由于种种缘由,未到闭经的年龄就早已闭经,这些妇女是不是也有更年期呢?要想弄清这个问题,首先要了解妇女不行经的缘由何在。原发不行经有真假之分。假性闭经又叫隐性闭经,即卵巢功能正常,保持着周期性活动;子宫内膜也正常,按周期行经。但下生殖道的某部,如子宫颈、阴道或处女膜有先天性缺点,或后天性损伤,引发闭锁,致经血不能外流。这样,从现象上看是没有行经了,但实质上是经血没有前途,贮存在阴道成为阴道积血;或经血更多时将子宫腔扩大,成为阴道子宫积血;或更向上将输卵管也变成贮存经血的地方,并通过输卵管伞端流入腹腔。1经检查发现,将处女膜切开,或将闭锁的阴道和子宫颈打开,通向子宫腔,闭经就诊愈了。刮宫后闭经则是因子宫内膜粘连,粘连去除,也会正常行经。另外一方面,如果子宫缺点,或子宫内膜对卵巢的内分泌激素不起反应,即便卵巢功能完全正常,也没有月经。由于卵巢周期性地运转,所产生的雌、孕激素仍对其他组织产生影响。当卵巢寿命将尽时,也会由于性激素,特别是雌激素的缺少,引发更年期的症状。这样的病人,只能通过对她的全面检查,特别是血内各种激素的周期性改变来作出诊断。事实上卵巢完全正常而子宫却不存在的例子很罕见。但由于刮宫屡次,损伤了全部子宫内膜;或子宫腔因损伤或炎症致全面粘连而失去有功能的子宫内膜,因此闭经、绝经的例子却很多。这些都属于后天性子宫性闭经。曾行子宫切除术,但保存1侧或两侧卵巢的绝经也属于这1类。其卵巢可以继续发挥作用若干年,然后出现更年期,但她们的更年期只有绝经前期和绝经后期的表现,没有绝经期的表现来标志其更年期的产生了。不过可以通过临床症状和血、尿各种性激素检查的结果来明确诊断。真性原发性无月经很少见。可由于卵巢没有发育,不能分泌雌激素,或不能出现下丘脑-垂体-卵巢之间的调和进程,而没有月经和绝经,也不出现更年期综合征。研究表明妇女必须先能到达生育期的雌激素水平,才会出现雌激素撤退时的急速改变症状。真性原发性无月经患者的老年性改变则会按时到来或提早产生,这与更年期综合征是容易鉴别的,由于后者血中性激素没有改变,临床表现也不尽相同。本站文章内容仅代表作者本人观点,与本网站无关。仅供读者参考!

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