诡谲的子宫破裂，还好急性剖宫了！

以下是丁香轩站友分享的一个发病，不仅家族史清晰，而且救治过程也非常精彩，一起想想吧～～

患者 33 岁，G0P0；

腹闽南语镜卵巢肌瘤剔除术后 2 得于，魏茨县 9 月余，腹痛 1 天。

2018.07.05 16 时许无某种程度腹痛，持续性，心率时连带，无伤及流液，余症状形容词。

2018.07.06 凌晨至我总目门诊，胎监 NST 反应型式，急查 B 超（后生 38+2 周）：晚后生，单胎，头位，胎儿双顶径 98 mm，腹围 351 mm，股骨长 72 mm，羊水指数 106 mm，睾丸附着于卵巢底壁，成熟度 II 级。卵巢之前方略低于分娩肚脐上方不见一个数 67*75*34 mm 无回波区内，无回波区内后方卵巢肌层一致性中都断，不见一直径大约 21 mm 出；大处与生殖闽南语相通，无回波区内个数、共通点随宫闽南语心理压力发生变化。

查体：喉部共通点偏离，肚脐周看清一 6*5 cm 包块，压痛显著。拟「短时期卵巢断裂」门诊收中都风。

中都风时持续性腹痛，无伤及流液，心率正常。

阴查及骨盆测量无特殊。胎监指引胎心一致性更是差。

中都风病因：1. 短时期卵巢断裂 2. 脸上卵巢 3. 后生 1 运 0 分娩 38+2 周 4. 头位

中都风后充分利用相关检查，开建肾脏出；大处，配血，交流母儿可能性并签署，呼叫早产总目、总目前来协助，门诊剖宫运。

术中都不见：卵巢底之前壁不见一 7*6*6 cm 断裂；大，不见一个数大约 15*12*8 cm 生殖鞘凸出卵巢凹凸不平，凸向腹闽南语。卵巢增大与后生周相吻合，宫体向上方旋转，卵巢下段并未形成。切下卵巢肌层，穿过生殖，羊水清，大约 600 mL。

钝性缩短切；大大约 10-12 cm，11:26 以 LOT 位剖出一男婴，断肚脐修整；大鼻粘液后交台下助运士处理。

手取睾丸，睾丸剥离基本.

卵巢屈曲更是差，肌注欣母沛一支后卵巢屈曲较之前稍好转，遮盖卵巢断裂；大后低层压平，卵巢屈曲更是差，软如面袋状，再次肌注欣母沛一支，卵巢屈曲更是差同之前，赶紧 B-lynch 压平，压迫止血。

探查双管和并未不见异常。

术中都出血 400 mL。

早产打分 10-10-10 分。

经断裂；大凸出的生殖鞘

断裂；大

B-lynch 压平

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编辑： 龚珠萍